小腿变细手术

　　修长而有良好曲线的小腿是许多女性所向往的，许多爱美女性被粗大而不协调的小腿所困扰，漂亮的短裙不能穿，她们往往求助于药物减肥，往往根本起不到作用，而行吸脂减肥，小腿并未变化，而由于小腿部位的增粗并不是仅仅由于脂肪增多，而是由于腿部的肌肉过度发育肥大导致小腿的异常粗大。近来由于现代美容外科学及现代医学影象设备的发展，出现一种新的内窥镜小腿变细手术，此种手术较早在美国开展，很快风靡欧美及日本和韩国及我国的台湾地区。
 

　　何为形态好的小腿？
人体的体型美，也就是各个部位之间相互协调美，他们是遵循一定的规律。自古以来，人类就对体形进行了长期的调查研究，古希腊人提出人体的各部位的黄金分割规律，文艺复兴时期，达。芬奇提出人体各个部位的较佳比率，他的许多测量至今仍为美手术院校写生的基础。许多画家，解剖学家及数学家的测量及实体研究，得出了当今美容标准，也为美容外科医师进行手术提供了美学基础。
 

　　理想的小腿的长度：
男性理想的身高是8个头高。2。13个头高为体宽。较宽处应在耻骨联合水平，自头顶至乳头为2个头高，自乳头至臀部下缘等于2。13个头高，自漆关节至足跟等于2个头高，自锁骨至骨盆上缘等于2个头高，肚脐距离头顶为3个头高，颈长为1/3个头高，两乳头相距1个头高，腰部宽度大于稍1个头高。
 

　　理想的女性身体比例与男性大体相同，重要差别在肩宽为1。34个头高。两乳头距离为腰宽。臀部宽度为1。58个头高。乳头位置低于男性，约在2。16个头高处。小腿的长度应为两个头高。
 

　　关于小腿的周径及其分布。小腿的专业周径是其整个小腿长度的3/4，其位于小腿的上1/4水平，小腿中部的周径应是专业周径的1/2加上较下处的周径；较下份的周径应该是专业周径的（50%~70%，平均为63%。）
 

　　关于小腿的延长，目前国际上通用骨延长手术。
我们的小腿是由那些组织所组成的？为什么能够切除小腿肌肉而不会影响其功能
人的小腿是由小腿后肌群组成，其由浅到深为小腿腓肠肌，比目鱼肌，胫骨后肌，国肌，腓骨长肌，趾长曲肌，腓骨短肌，拇长曲肌，而腓肠肌的功能完全可由其他肌肉替代，而其体积又不小，手术切除可明显缩小小腿的周径．
 

　　内窥镜小腿变细手术的手术适应症？
所有受手术者必须是能够耐受麻醉及手术，即无内脏疾病（心，肝，肺，肾等内脏疾病），出凝血功能正常；无糖尿病，及免疫性疾病；无神经及运动系统疾病，对于手术效果能够有正常心态者。小腿的周径明显超过上述标准；异常突出而使小腿曲线不佳者；大小腿之间比例明显失调者。对于要靠小腿进行运动的特殊行业的人员（运动员及舞蹈演员及杂技演员等）应在结束运动生涯后进行，以免由于去除肌肉而出现肌力轻微下降，而影响工作。一种少见的由于轻度脊髓灰质炎导致小腿的肌肉异常增生，肥大，某个部位异常突出，这种患者往往无行走问题，其外观很差，要想改善小腿的形态者。

　　内窥镜小腿变细手术是怎样进行的？
手术前应先用美蓝画出异常突出的小腿区域，以便手术中能准确切除需要去除肌肉部位及切除量作出预测。
 

　　手术较好在硬膜外麻醉下（麻醉支配下肢的精髓部位神经而神志清醒）也可在全身麻醉下进行，也可选择局部麻醉即麻醉手术的双小腿。选择掴窝部位皱纹内切口（一般长2~3厘米），通过小切口，放置内窥镜及现代电视监视系统，手术医师通过观察电视监视器上的图象，应用内窥镜剪刀及止血器及内窥镜持针器等，进行切割，剥离，止血等操作，先是剥离小腿后面的皮肤及皮下脂肪等组织，对于皮下脂肪特别厚者，可同时行脂肪刮除及抽吸手术，用手指或专用的剥离器在比目鱼肌肉浅面及皮下脂肪深面剥离出腓肠肌，在小腿腓肠肌完全游离后，依据手术前画出的区域进行切除肌肉，一般按照剥皮样一层层进行，对于少数伴有小腿骨骼粗大者行完全切除，在内窥镜监视下切断小腿腓肠肌在跟腱处的附着点。通过小切口在内窥镜监视下将腓肠肌的内外头缝隙处将两者分开，辨认出腓神经血管束后，结扎血管，将肌肉向上牵拉 ，并将两个头在其起始部位切断，将肌肉拉出，并将通过小切口将去除的肌肉取出。同时切除后的小腿形态进行观察，手术毕，用干净的盐水及抗菌素冲洗小腿内的创面。较后缝合小切口。
 

　　内窥镜小腿变细手术的优点
内窥镜小腿变细手术， 先是切口选择在隐蔽的掴窝后，且切口小，处于皮肤的皱纹之中，一般手术后切口根本看不到，由于手术去除肌肉是在电视监视下进行的，因此去除肌肉更加，更有利于手术后形态的改善，另外电视监视系统的放大作用，使得细小的神经和血管得以放大，从而避免神经血管的损伤，手术后的血肿及运动及感觉功能不会受到任何损伤，手术是在封闭即无伤口暴露的情况下进行，创伤小，手术后肿胀轻，复原快。
 

　　内窥镜变细手术的手术效果？
内窥镜小腿变细手术是否，内窥镜小腿变细手术，可去除300克肌肉，其直径可缩小5厘米左右，专业达到9厘米。也可去除部分肌肉来矫正局部的异常突出，对于凹陷区域可行人工材料填充。通过上述步骤来改善小腿的形态和曲线。目前国内外多年临床观察未发现重新变粗。局部平整，无疙瘩等不平整现象
 

　　内窥镜手术后的护理？
手术当天加压包扎，后第二天用弹力绷带，一个月内使用弹力袜，轻者一般手术后3天甚至手术当天即可出院，有些可穿高跟鞋。重者卧床5天，手术后一周左右行拆线手术，手术后3-5天输液消炎，预防感染。观察多年（3-5年）其活动（行走及跑步）及运动无任何影响（稳定性及性）用脚尖走路及膝盖关节屈曲均无任何影响．观察几年都未发现增大．或变形，
 

　　需求者可能担心的问题
1、瘢痕的问题
由于切口位于掴窝位置，且小，切口与皮肤纹理平行，手术后切口不明显．
手术后复发增粗的问题
　2、关于手术后的反弹问题
由于手术是去除甚至完全切除腓肠肌，故不会反弹．而不同于药物减肥仅使细胞体积减小，而不是减少细胞数量．手术后不会反弹．
3、手术后可能会出现的小腿功能受损的问题（肌肉力量减轻的问题及运动神经受损的问题）
　　对于去除小腿部位的腓肠肌后，患者的日常活动不会有任何影响，对于腿部运动要求很高的人（运动员及舞蹈演员及杂技演员）在从事专业期间，手术应谨慎行事。
4、内窥镜小腿变细手术有哪些并发症？
和其他外科手术一样，理论上将手术有感染，血肿，血清肿的可能发生，染，然而内窥镜外科手术式使该手术式更专业．